close

摘要:對于股骨頭壞死早期患者,可以在醫生的指導下進行保守治療。保守治療包括限制負重(比如臥床休息,減少上下樓梯和借助拐杖行走等)、藥物治療和高壓氧治療等。

前段時間,一個男子因為嗜酒過度患上了“股骨頭壞死”上了新聞。

據報道,50歲的蘇先生(化名)嗜酒如命,30年來,他每天要喝差不多半斤到一斤的自釀米酒。

半年多以前開始出現雙側髖關節疼痛,近日,路都走不動的他在被診斷出股骨頭壞死,需要置換髖關節。

正常人的股骨頭狀如光滑圓球,科室影像資料顯示,蘇先生雙側股骨都出現了塌陷,表面坑洼不平跟干蘑菇似的。

為什么喝酒會導致股骨頭壞死?

股骨頭,簡而言之就是股骨的“頭端”,位于髖關節內。

人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。

如此負重大,活動大的股骨頭血供卻比較少。

股骨頭的血供主要依靠一個叫做旋股內側動脈的血管供應。如果它受損或者不能很好地供應血液和營養,即發生股骨頭的供血障礙,股骨頭就會開始出現壞死。

說完了股骨頭壞死的原理,我們再談談喝酒這件事。

首先不是說喝酒就一定會得股骨頭壞死的,因為每個人對酒精的敏感度是不同的,其原因在于肝臟中的乙醇脫氫酶,如果此酶合成量低,酒精就不能分解或者分解不全,其代謝產物對身體的傷害是極大的!

長期的飲酒會導致局部血管炎癥以及血流動力學異常,而血流動力學異常也可能導致股骨頭壞死,所以長期大量飲酒肯定是導致股骨頭壞死的主要原因之一(多見于青壯年)。

除了喝酒,這2點也需警惕股骨頭壞死

除了喝酒,激素和外傷也是股骨頭壞死的常見病因。

隨著激素在醫療上的使用,我們發現它真是個“神藥”似乎很多疾病我們都可以應用,但是它也是一把雙刃劍。

隨著激素在臨床上的應用愈加廣泛,因使用部分激素導致的股骨頭壞死報道也越來越多。

這是因為激素在體內長期蓄積造成血液粘稠度增加,脂肪栓塞造成骨的微細血管阻塞,缺血,鈣吸收障礙,骨質疏松及微細骨折的積累,最后導致激素性股骨頭壞死。

外傷導致股骨頭壞死是一個老生常談的問題了。

外傷導致股骨頭壞死的原因在于供應股骨頭的血管受損所致,這些血管受損后,股骨頭全部或部分失去血運,而股骨頭血運比較特殊,很難代償性形成側枝循環,故髖部受外傷后極容易引起股骨頭缺血壞死。

如果你有飲酒過度、長期使用激素和髖部的外傷史,需警惕股骨頭壞死,如果出現髖關節或其周圍疼痛不適,一定要及時去醫院檢查。

患了股骨頭壞死,該如何治療?

對于已經確診股骨頭壞死的患者,首先應該去除可能導致股骨頭壞死的原因。比如說戒酒,同時盡可能地減少一些藥物的影響,比如激素的使用。

對于股骨頭壞死早期患者,可以在醫生的指導下進行保守治療。保守治療包括限制負重(比如臥床休息,減少上下樓梯和借助拐杖行走等)、藥物治療和高壓氧治療等。

一旦病情進一步加重下去,壞死面積進一步擴大,導致股骨頭部分或全部塌陷,同時繼發髖臼側磨損加重,出現髖關節骨性關節炎,也就到了股骨頭壞死的中、晚期。

這時候患者跛行更加嚴重,而且雙下肢長度明顯不等,行走困難,髖關節各方向活動疼痛劇烈,嚴重影響生活質量。

所以,一旦保守治療無效或發現時病情已較重,嚴重影響生活質量,患者應進行手術治療:

而手術治療又分為保頭治療和人工髖關節置換。

保頭治療,僅適用于股骨頭尚未塌陷、死骨較少患者(ARCOI-III期),而且治愈率較低,預后均具有很大不確定性。

如果股骨頭已經塌陷,死骨較多應該怎么治療呢?那就應該關節置換了!

那么什么是人工髖關節呢?作為21世紀最成功的手術,人工髖關節通過醫療器械打造的人造仿真關節代替壞死的股骨頭,以此來提高患者生活質量。

雖然股骨頭壞死致殘率高,但是在專業醫生進行診療、進行正規的治療之后,都可有效地幫助治療、提高生活質量,這是一種完全不必過于擔心的疾病!

快速連結:骨科點點讚

R74ED41585DDFG


臍帶繞頸跟右側位睡覺有關系嗎結扎之前可以同房嗎骨折的四點并發癥隨時奪人性命 小腿骨折骨折病人不能吃什么 飲食禁忌需注意

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 s86jfbf7 的頭像
    s86jfbf7

    何昆喜推薦直播開箱

    s86jfbf7 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()